Twee van de meest essentiële organen in het lichaam zijn de nieren. Ze worden ook wel de zuiveringsinstallatie van het lichaam genoemd. De nieren zuiveren bloed door afval- en gifstoffen  via de urine uit het lichaam te scheiden. Daarnaast spelen ze een grote rol in de handhaving van de vocht- en elektrolyten huishouding in het lichaam. 


Functies nieren

  • verwijderen van overtollig vocht en zout
  • verwijdering van afval- en gifstoffen
  • reguleren van het zuur-base evenwicht
  • reguleren van de mineralen zoals natrium, calcium, kalium en fosfaat

Nieren en hormonen

De nieren produceren een aantal belangrijke hormonen, met de volgende functies:
  • omzetting van inactief vitamine D naar actief vitamine D
  • opname van calcium
  • aanmaak van rode bloedcellen
  • reguleren van de bloeddruk

Oorzaken nierschade

Nierschade, ook wel nierfalen en nierinsufficiëntie genoemd, ontstaat wanneer een deel van de nieren niet meer goed kunnen functioneren. Er zijn twee vormen van nierschade, acuut en chronisch.

Acuut
  • Bij vermindering van de bloedtoevoer naar de nieren door verstopping van de bloedvaten of veel bloedverlies.
  • Door auto-immuunziekte kan er een ontsteking ontstaan in de nieren.
  • Wanneer er een blokkade wordt gevormd in de afvoerbuis door bijvoorbeeld nierstenen of een tumor. Dat zorgt voor een verminderde urine afvoer. De druk in de nieren is hierdoor te hoog wat tot beschadiging kan leiden.
Chronisch
Wanneer acuut nierfalen niet op tijd wordt verholpen kan het zich ontwikkelen tot chronische nierschade. Er zijn ook andere factoren die chronische nierschade kunnen veroorzaken.
  • aangeboren afwijkingen
  • een te hoge bloeddruk
  • diabetes mellitus
  • nierziekten zoals cystenieren of nierbekkenontsteking
  • overmatig of langdurig gebruik van alcohol, drugs of medicatie
Bij 10 tot 20 % van de mensen met chronische nierschade is de oorzaak onbekend.


Symptomen van nierschade

Wanneer de nieren niet meer goed functioneren, dan zijn de filters in de nieren (deels) beschadigd en wordt het bloed niet goed gezuiverd. Er hopen zich afvalstoffen op in ons lichaam wat kan leiden tot symptomen zoals:
  • vermoeidheid
  • gebrek aan eetlust
  • jeuk
  • minder urine aanmaak
  • vochtophoping wat kan leiden tot een hoge bloeddruk
  • misselijkheid
 Niet iedereen hoeft deze symptomen te krijgen, omdat het afhankelijk is van de oorzaak en de ernst van de nierschade.


Hoe helpt de diëtist bij nieraandoeningen?

Als uit bloed- en urineonderzoek blijkt dat er sprake is van nierschade kan een aangepast dieet de achteruitgang van de nieren vertragen. De diëtist stelt samen met u een persoonlijk voedingsplan en leefstijl advies op waarmee u veel gezondheidswinst kunt behalen. De diëtist probeert samen met u tot een evenwicht te komen in uw wensen en de voorschriften van uw behandelend arts. Op geleide van de laboratorium uitslagen worden er specifieke adviezen gegeven in eiwit, kalium, fosfaat, natrium en vocht inname.
 

Tips om de nieren minder te belasten

  • Een gezond lichaamsgewicht.
  • Een gezond en gevarieerd eetpatroon, met voldoende groente, fruit en volkoren producten.
  • Dagelijks 30-60 minuten lichaamsbeweging.
  • Beperken zoutgebruik tot 5-6 gram per dag.
  • Gematigd koffie, zwarte- en groene thee drinken.
  • Weinig tot (liefst) geen alcohol, drugs en tabak.
  • Gebruik drop en zoethout minimaliseren (vanwege de stof glycyrrhizine, wat de bloeddruk verhoogt).
  • Een voeding met voldoende, maar niet teveel (dierlijke) eiwitten, om de aanmaak van afvalstoffen ureum en urinezuur in het lichaam laag te houden.
  • Dagelijks 1,5 -2 liter vocht.
  • Genoeg rust en ontspanning.
Het dieetadvies bij nierfalen kan ingrijpend zijn. Samen met de diëtist kom je tot een haalbaar en persoonlijk plan.
Bij vroege opsporing en behandeling van nierschade kan verergering worden tegengegaan. 
 

 
Contact en afspraak